“المسطرة الطبية”.. دستور العلاج الذي يحمي الأطباء من “المسؤولية” والمريض من “ضعف الخريجين”
مرجعية” هيئة الرعاية.. النموذج الذي روّض “المزاجية”
إعداد: رجاء ناجي
مع صدور قانون المسؤولية الطبية ودخوله حيز التنفيذ، انتقلت المنظومة الصحية في مصر من مرحلة “التمني” إلى مرحلة “الالتزام”. فلم يعد مسموحاً أن تظل مهارة الطبيب الشخصية هي الحكم الوحيد في مصير المريض، خاصة مع التوسع في كليات الطب وتدني مجاميع القبول، مما أثار مخاوف مشروعة حول مستوى الخريجين الجدد. هنا تبرز الأدلة الاسترشادية (Clinical Guidelines) ليس كرفاهية علمية، بل كـ “درع حماية” للطبيب و”ضمان جودة” للمريض.
اقرأ ايضًا: طبّ النجوم.. حين يتحول الألم إلى رفاهية
“بوابة مصر الصحية” تفتح ملف الأدلة الاسترشادية.. من الاجتهاد الفردي إلى “الإلزام” القانوني.
بعد تفعيل قانون المسؤولية الطبية، أصبح لزاماً على كل طبيب أن يثبت التزامه بـ “الأصول العلمية المتعارف عليها”.
* المعضلة: في حال وقوع مضاعفات، كيف تفرق لجنة التحقيق بين “الخطأ” و”المضاعفة”؟
* الحل: البروتوكول الموحد هو “المسطرة” القانونية. إذا التزم الطبيب بالدليل الصادر عن المجلس الصحي المصري، فهو في مأمن قانوني كامل، أما الاجتهاد الشخصي خارج النص العلمي فيضعه تحت طائلة القانون.
المجلس الصحي المصري”.. خطوة عملاقة تنتظر “الإلزام”
قطع المجلس الصحي المصري شوطاً كبيراً بإصدار أدلة استرشادية لعدد من التخصصات، لكن التحقيق يكشف عن حاجة ملحة لـ:
* الاستكمال والتحديث: سرعة الانتهاء من كافة التخصصات الطبية وتحديثها دورياً لمواكبة التطور العالمي.
* من “الاسترشاد” إلى “الإلزام”: تحويل هذه الأدلة من “نصائح اختيارية” إلى “قواعد ملزمة” داخل كافة المستشفيات (حكومي، خاص، وجامعي).
إنقاذ “الخريجين الجدد”.. المواجهة الجريئة
وضع نقيب الأطباء يده على الجرح بالتحذير من ضعف مستوى بعض الخريجين مع انفتاح كليات الطب الخاصة بمجاميع تقترب من 50%.
* هنا تعمل الأدلة الاسترشادية كـ “دليل تشغيل” يحمي الطبيب حديث التخرج من التخبط.
* وجود بروتوكول واضح يقلل من فجوة المهارات بين خريجي الجامعات المختلفة، ويضمن حداً أدنى من “الأمان الطبي” لا يمكن التنازل عنه.
مرجعية” هيئة الرعاية.. النموذج الذي روّض “المزاجية”
تعتبر مبادرة «مرجعية» التابعة لهيئة الرعاية الصحية هي النموذج التطبيقي الأنجح في مصر الآن:
* الجزرة والعصا: نجحت الهيئة في ربط جزء من حوافز الأطباء بمدى التزامهم بالبروتوكولات الموحدة.
* توحيد الخدمة: بفضل “مرجعية”، يتلقى مريض بورسعيد نفس بروتوكول علاج مريض أسوان، مما أنهى عصر “اختلاف المدارس” في المستشفى الواحد.
اقتصاديات الصحة.. وقف نزيف “التحاليل الزائدة”
البروتوكول لا يحمي الأرواح فقط، بل يحمي “جيب المواطن” وميزانية الدولة:
* الالتزام بالأدلة الاسترشادية يمنع طلب تحاليل وأشعة “استعراضية” أو “غير ضرورية”، ويقنن صرف المضادات الحيوية والأدوية الباهظة، مما يوفر مليارات الدولارات سنوياً للهدر الدوائي.
توصيات:
إننا في “بوابة مصر الصحية” نضم صوتنا لصوت الخبراء في ضرورة سرعة اعتماد “الدليل الوطني الموحد” كوثيقة ملزمة قانوناً وإدارياً. إن حماية الطبيب تبدأ من تعليمه “قواعد ثابتة”، وحماية المريض تبدأ من إلزام الطبيب بـ “مسطرة علمية” لا تحيد عن الحق.
