بينما يسابق العالم الزمن للقضاء على سرطان عنق الرحم بوصفه أحد أمراض الصحة العامة التي يمكن محوها نهائيًا بحلول عام 2030، يقف إقليم شرق المتوسط أمام مفارقة صحية مقلقة؛ إذ لا تزال معدلات الحصول على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري HPV من الأدنى عالميًا، حيث تشير أحدث تقديرات منظمة الصحة العالمية إلى أن أقل من 2 إلى 3 في المئة فقط من السكان في الإقليم تلقوا اللقاح، في مقابل نسب تغطية تجاوزت 70 في المئة في العديد من الدول الأوروبية، وبلغت في بعضها أكثر من 90 في المئة.
اقرأ ايضًا: سرطان عنق الرحم: التشخيص المبكر ينقذ الأرواح وآمال جديدة في العلاج
هذا التراجع لا يعكس نقصًا في المعرفة العلمية أو غياب الحلول الطبية، بقدر ما يكشف عن فجوة عميقة في سياسات الوقاية والوعي المجتمعي وإتاحة الخدمات، رغم أن سرطان عنق الرحم يُعد السرطان الوحيد الذي يمكن الوقاية منه بشكل شبه كامل عبر التطعيم والكشف المبكر.
فيروس الورم الحليمي البشري ليس فيروسًا واحدًا، بل مجموعة تضم أكثر من مئتي نوع، ينتقل أغلبها عبر التلامس الجلدي والاتصال الجنسي. وتُعد السلالتان 16 و18 الأخطر بين هذه الأنواع، إذ تقفان وراء ما يقرب من ثلاثة أرباع حالات سرطان عنق الرحم حول العالم. ولا يقتصر خطر الفيروس على النساء فقط، بل يرتبط أيضًا بسرطانات أخرى تصيب الرجال والنساء على السواء، مثل سرطانات الشرج والفم والبلعوم والحنجرة.
وتكشف الأرقام العالمية عن حجم التحدي؛ إذ تسجل التقارير الصادرة عن منظمة الصحة العالمية والوكالة الدولية لأبحاث السرطان نحو 660 ألف حالة إصابة جديدة بسرطان عنق الرحم سنويًا، وأكثر من 340 ألف حالة وفاة، تتركز 90 في المئة منها في الدول منخفضة ومتوسطة الدخل. وفي إقليم شرق المتوسط، ترتفع معدلات الوفاة بصورة أكبر نتيجة التشخيص المتأخر وضعف برامج الفحص الدوري ومحدودية إدراج لقاح HPV ضمن برامج التطعيم الوطنية.
ويرجع خبراء الصحة العامة هذا التأخر إلى عوامل متداخلة، في مقدمتها الوصم الاجتماعي المرتبط بالمرض واللقاح، والخلط الخاطئ بين الوقاية الصحية والسلوكيات الجنسية، إلى جانب نقص الوعي لدى الأسر، وضعف تدريب بعض مقدمي الرعاية الصحية، ومحدودية الوصول إلى خدمات الفحص المنتظم مثل مسحة عنق الرحم أو اختبار الحمض النووي للفيروس. ونتيجة لذلك، تُكتشف معظم الحالات في مراحل متقدمة، حيث تقل فرص الشفاء وترتفع كلفة العلاج ومعدلات الوفاة.
وتكمن خطورة سرطان عنق الرحم في طبيعته الصامتة، إذ قد تمر مراحله الأولى دون أي أعراض واضحة. ومع تقدم المرض قد تظهر أعراض مثل النزيف المهبلي غير المنتظم، أو الألم في منطقة الحوض، أو الإفرازات غير الطبيعية، بينما تؤدي المراحل المتأخرة إلى مضاعفات أشد خطورة تشمل تورم الساقين واضطرابات التبول وفقدان الوزن وانتشار الورم.
وتؤكد منظمة الصحة العالمية أن القضاء على المرض يتطلب استراتيجية متكاملة تقوم على التطعيم المبكر للفتيات في سن تتراوح بين 9 و14 عامًا قبل التعرض للفيروس، إلى جانب الفحص الدوري للنساء بدءًا من سن الثلاثين، مع ضمان الوصول السريع إلى العلاج الفعال للحالات المكتشفة. فاللقاح لا يغني عن الفحص، لكنه يقلل احتمالات الإصابة بصورة جذرية، ويجعل الاكتشاف المبكر أكثر فاعلية.
وفي السنوات الأخيرة، شهد مجال الوقاية والعلاج تطورات علمية مهمة قد تغيّر قواعد المواجهة، حيث أظهرت دراسات منشورة في دوريات طبية مرموقة مثل The Lancet أن جرعة واحدة من لقاح HPV توفر حماية قريبة من نظام الجرعتين، وهو ما يفتح الباب أمام توسيع نطاق التطعيم في الدول ذات الموارد المحدودة. كما ساهمت تقنيات الفحص الذاتي في زيادة إقبال النساء على الكشف المبكر، بينما أتاح الذكاء الاصطناعي دقة أعلى في تحليل صور عنق الرحم مقارنة بالفحص التقليدي. وعلى صعيد العلاج، أظهرت العلاجات المناعية والموجهة نتائج واعدة في تحسين فرص البقاء على قيد الحياة لدى المصابات في المراحل المتقدمة.
وحين يُكتشف المرض في مراحله الأولى، تكون فرص الشفاء مرتفعة للغاية وقد تصل إلى نسب تقارب المئة في المئة باستخدام التدخلات الجراحية المحدودة أو العلاج الموضعي، بينما تتطلب المراحل المتقدمة مزيجًا من العلاج الإشعاعي والكيميائي، وأحيانًا العلاجات الموجهة أو المناعية.
وفي مصر، تُعد الوقاية والكشف المبكر جزءًا من التوجه العام لتعزيز صحة المرأة، حيث تعمل وزارة الصحة والمجلس القومي للطفولة والأمومة على دعم برامج التوعية الصحية للفتيات والنساء، غير أن إدراج لقاح HPV على نطاق وطني واسع لا يزال يمثل خطوة محورية منتظرة في مسار الوقاية الشاملة.
وتخلص بوابة مصر الصحية إلى أن نسبة 2 في المئة في إقليم شرق المتوسط ليست مجرد رقم إحصائي، بل نداء استغاثة صحي يستدعي تحركًا عاجلًا. فسرطان عنق الرحم ليس قدرًا محتومًا، بل مرض يمكن منعه بحقنة وفحص دوري، والتحدي الحقيقي لا يكمن في الطب بقدر ما يكمن في الوعي والسياسات الصحية. والاستثمار في الوقاية اليوم هو الطريق الأكثر أمانًا لإنقاذ آلاف الأرواح غدًا.
