سبعة من كل عشرة يتناولون المضاد الحيوي دون طبيب.. والبكتيريا تقترب من هزيمة الطب الحديث
في صباح يوم عادي، قررنا أن نطرح سؤالًا بسيطًا على عشرة أشخاص من دوائر مختلفة؛ أصدقاء، صحفيون، وأفراد من العائلة.
كان السؤال مباشرًا:
“لو أصبت اليوم بدور برد… هل ستتناول مضادًا حيويًا؟”
لم تستغرق الإجابات وقتًا طويلًا.
سبعة من أصل عشرة أجابوا فورًا:
“طبعًا.”
بل إن معظمهم ذكر اسم المضاد الحيوي الذي اعتاد استخدامه، وكأنه جزء ثابت من علاج أي نزلة برد.
الأكثر إثارة للقلق أن ستة من هؤلاء أكدوا أنهم لا يحتاجون إلى طبيب أصلًا.
أحدهم قال:
“أنا عارف المضاد اللي بينفع معايا.”
وقال آخر:
“الصيدلي بيصرفهولي.”
بينما اكتفى ثالث بالابتسام قائلًا:
“أول ما أحس إني هتعب… آخده.”
لم يسأل أحد منهم سؤالًا واحدًا:
هل العدوى فيروسية أم بكتيرية؟
هل أحتاج فعلًا مضادًا حيويًا؟
هل الجرعة مناسبة؟
هل يجب استكمال العلاج؟
أما الثلاثة الذين رفضوا تناول المضاد الحيوي، فكانت لديهم تجربة مختلفة.
أحدهم طالب بكلية طب الاسنان ،ومن خلال دراستة جاءات لاجابة .
والآخران عاشا سنوات خارج مصر، أحدهما في دولة عربية، والثاني في أوروبا.
وكلاهما روى المشهد نفسه:
“حتى لو طلبت المضاد الحيوي بنفسك، لن تحصل عليه إلا إذا أثبت الطبيب أنك تحتاجه فعلًا.”
قد تبدو هذه مجرد آراء عشرة أشخاص.
لكنها في الحقيقة تعكس ثقافة راسخة تعتبر المضاد الحيوي علاجًا لكل شيء؛ لنزلات البرد، والإنفلونزا، والتهاب الحلق، والكحة، وارتفاع الحرارة، بل وحتى “احتياطًا” قبل أن يشتد المرض.
وهنا تبدأ الأزمة.
اقرأ ايضًا: الصحة العالمية: مقاومة المضادات الحيوية تقتل 5 ملايين شخص سنويًا
كيف صنع الإنسان البكتيريا الخارقة؟
حين اكتشف العالم البنسلين عام 1928، بدا وكأنه انتصر أخيرًا على العدوى البكتيرية.
تحولت العمليات الجراحية إلى إجراءات آمنة، وانخفضت وفيات الأطفال والنساء بعد الولادة، وأصبح علاج الالتهابات التي كانت تقتل الملايين لا يحتاج سوى أيام قليلة.
لكن بعد أقل من قرن، أصبح هذا الإنجاز نفسه مهددًا.
ليس لأن المضادات الحيوية أصبحت أقل جودة…
بل لأن البكتيريا أصبحت أكثر قدرة على التكيف.
وهنا يقع أكثر المفاهيم الخاطئة شيوعًا.
فالكثيرون يعتقدون أن جسم الإنسان هو الذي “يعتاد” المضاد الحيوي.
لكن الحقيقة مختلفة تمامًا.
الذي يطور المقاومة هو البكتيريا نفسها.
فعندما يُستخدم المضاد الحيوي دون داعٍ، أو تُؤخذ جرعة غير مناسبة، أو يتوقف المريض عن العلاج بمجرد تحسن الأعراض، تموت البكتيريا الضعيفة، بينما تنجو الأقوى.
ثم تبدأ في تطوير وسائل دفاع جديدة، وتنقل جينات المقاومة إلى بكتيريا أخرى، لتظهر سلالات لا تستجيب للعلاج الذي كان فعالًا بالأمس.
ولهذا تصف منظمة الصحة العالمية مقاومة مضادات الميكروبات بأنها أحد أكبر عشرة تهديدات تواجه الصحة العامة عالميًا.
الأزمة لا تبدأ في المستشفى… بل في المجتمع
لا تتحمل البكتيريا وحدها مسؤولية هذه الأزمة.
فالإنسان يشارك يوميًا في صناعتها.
المريض الذي يشتري المضاد الحيوي دون وصفة.
والصيدلي الذي يصرفه دون تشخيص.
والطبيب الذي يخضع لضغط المريض.
والمزارع التي تستخدم المضادات الحيوية بصورة غير رشيدة في تربية الحيوانات.
بل وحتى المخلفات الدوائية التي تصل إلى البيئة وتسهم في نشر البكتيريا المقاومة.
ولهذا لم تعد مقاومة مضادات الميكروبات قضية تخص وزارة الصحة وحدها، بل أصبحت قضية “صحة واحدة” تربط بين الإنسان والحيوان والبيئة، وهو النهج الذي تتبناه منظمة الصحة العالمية ومنظمة الأغذية والزراعة (الفاو) والمنظمة العالمية لصحة الحيوان.
حين يصبح الخطر جزءًا من بداية الحياة
قبل سنوات، كان يُعتقد أن مقاومة المضادات الحيوية مشكلة تخص كبار السن أو المرضى داخل المستشفيات.
لكن الدراسات الحديثة كشفت وجهًا أكثر قسوة.
فقد رصدت أبحاث وجود بكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية لدى بعض الأطفال حديثي الولادة، كما يمكن أن تنتقل بعض هذه البكتيريا من الأم إلى طفلها أثناء الحمل أو الولادة، أو يكتسبها الرضيع خلال الأيام الأولى داخل وحدات الرعاية إذا لم تُطبق إجراءات مكافحة العدوى بدقة.
وهؤلاء الأطفال هم الأكثر هشاشة، لأن جهازهم المناعي لم يكتمل بعد، بينما يعتمد علاجهم بالكامل على وجود مضادات حيوية فعالة.
ولا يتوقف الخطر عند الأطفال.
فمريض السرطان، ومريض زراعة الأعضاء، ومن يخضع لجراحة قلب مفتوح أو عملية قيصرية، جميعهم يعتمدون على المضادات الحيوية لحمايتهم من العدوى.
وعندما تفقد هذه الأدوية فعاليتها، يصبح الطب الحديث كله مهددًا.
أرقام تكشف حجم الكارثة
لم تعد مقاومة مضادات الميكروبات مجرد توقعات مستقبلية.
فهي أزمة يعيشها العالم بالفعل.
ووفق أحدث دراسة عالمية نُشرت في مجلة The Lancet، ارتبطت مقاومة مضادات الميكروبات بنحو 4.95 مليون حالة وفاة سنويًا حول العالم، من بينها 1.27 مليون وفاة مباشرة بسبب عدوى لم تعد تستجيب للمضادات الحيوية المتاحة.
وتحذر التقديرات الدولية من أنه إذا استمرت أنماط سوء استخدام المضادات الحيوية، فقد يصل عدد الوفيات إلى 10 ملايين شخص سنويًا بحلول عام 2050، وهو رقم قد يتجاوز وفيات السرطان.
ولا تتوقف الخسائر عند الأرواح.
فالبنك الدولي يحذر من أن استمرار الأزمة قد يؤدي إلى خسائر اقتصادية هائلة، وانخفاض الإنتاجية، وارتفاع تكاليف الرعاية الصحية، ودفع ملايين الأشخاص، خاصة في الدول منخفضة ومتوسطة الدخل، إلى دائرة الفقر.
أما إقليم شرق المتوسط، فيواجه تحديًا مضاعفًا بسبب الإفراط في استخدام المضادات الحيوية، وضعف التشخيص، والحصول على المضادات دون وصفة في بعض الأماكن، وهو ما أدى إلى ارتفاع معدلات مقاومة بعض البكتيريا إلى أكثر من 50% تجاه مضادات حيوية شائعة.
ماذا تفعل مصر؟
وضعت مصر خطة وطنية لمواجهة مقاومة مضادات الميكروبات بالتعاون مع منظمة الصحة العالمية، ومنظمة الأغذية والزراعة (الفاو)، وعدد من الجهات الوطنية، وفق نهج “الصحة الواحدة”.
وترتكز الخطة على:
* تعزيز ترصد البكتيريا المقاومة داخل المستشفيات.
* ترشيد وصف وصرف المضادات الحيوية.
* دعم برامج مكافحة العدوى.
* تنظيم استخدام المضادات في الطب البيطري والثروة الحيوانية.
* رفع الوعي المجتمعي.
* دعم البحث العلمي والابتكار.
وخلال ورشة تدريب الصحفيين التي نظمتها منظمة الصحة العالمية والفاو بالقاهرة، شدد الخبراء على أن الإعلام يمثل خط الدفاع الأول في تغيير الثقافة المجتمعية تجاه الاستخدام العشوائي للمضادات الحيوية.
معركة تبدأ من كل منزل
قد يعتقد البعض أن مقاومة المضادات الحيوية مسؤولية الطبيب أو وزارة الصحة.
لكن الحقيقة أنها تبدأ من قرار يتخذه كل فرد.
قرار بعدم تناول مضاد حيوي دون تشخيص.
وباستكمال العلاج حتى آخر جرعة.
وبعدم الضغط على الطبيب للحصول على دواء لا يحتاج إليه.
فكل قرص مضاد حيوي يُستخدم دون داعٍ يمنح البكتيريا فرصة جديدة لتتعلم كيف تهزم الدواء.
الخاتمة
قبل قرن من الزمان، أنقذ اكتشاف البنسلين البشرية من أمراض كانت تعني حكمًا بالموت.
واليوم، يقف العالم أمام مفترق طرق.
فإما أن يحافظ على فعالية المضادات الحيوية، أو يدخل عصرًا تصبح فيه العدوى البسيطة، والعمليات الجراحية الروتينية، والولادة، وعلاج السرطان، أكثر خطورة مما كانت عليه قبل اكتشاف البنسلين.
ربما لن يكون الوباء القادم فيروسًا جديدًا…
بل بكتيريا لم يعد أي مضاد حيوي قادرًا على إيقافها.
