في السنوات الأخيرة، لم يعد العلاج الجيني مجرد فكرة مستقبلية أو تجربة معملية تُناقش في المؤتمرات العلمية، بل تحوّل إلى قرارات علاجية حقيقية تُناقَش على طاولات الهيئات التنظيمية، وتُغير مصير مرضى يعانون من أمراض وراثية كانت تُعد حتى وقت قريب “قدرًا لا فكاك منه” ،ولكنة مازال أمل للاغنياء وحلم للفقراء.
ومع موافقة جهات تنظيمية كبرى، على رأسها هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، على أول علاجات تعتمد على تحرير الجينات (CRISPR)، دخل العالم مرحلة جديدة من الطب، تطرح أملًا كبيرًا… وأسئلة أكبر.
اقرأ ايضًا: حبوب تراقب أجسادنا… هل تُنقذ المرضى أم تُهدد الخصوصية؟
ما هو العلاج الجيني؟ ولماذا يُعد ثورة طبية؟
العلاج الجيني يقوم على تصحيح الخلل في الشيفرة الوراثية نفسها، بدلًا من الاكتفاء بعلاج الأعراض.
ففي أمراض وراثية مثل فقر الدم المنجلي أو الثلاسيميا، يكون سبب المرض خطأ محددًا في جين واحد. ومع تطور تقنيات تحرير الجينات، أصبح بالإمكان استهداف هذا الخطأ وإصلاحه داخل الخلايا.
تقنية CRISPR، التي تُشبه “مقصًا جزيئيًا”، تتيح للعلماء قص جزء معيب من الحمض النووي واستبداله أو تعطيله، بما يسمح للخلايا بالعمل بشكل طبيعي أو شبه طبيعي.
وهنا تكمن الثورة: نحن لا نعالج المرض… بل نُعيد كتابة القصة من بدايتها.
فقر الدم المنجلي: من علاج مدى الحياة إلى “علاج مرة واحدة”؟
فقر الدم المنجلي يُعد من أكثر الأمراض الوراثية انتشارًا عالميًا، خصوصًا في إفريقيا والشرق الأوسط.
المرضى يعانون نوبات ألم حادة، التهابات متكررة، تلفًا في الأعضاء، ومتوسط عمر أقل من الطبيعي.
حتى وقت قريب، كانت الخيارات العلاجية محدودة:
• نقل دم متكرر
• أدوية تقلل الأعراض
• زراعة نخاع (متاحة لقلة من المرضى)
لكن في نهاية 2023 وبداية 2024، وافقت FDA على أول علاجين يعتمدان على تحرير الجينات لعلاج المرض، في خطوة تاريخية.
العلاج يتم عبر:
1. سحب الخلايا الجذعية من المريض
2. تعديل الجينات في المعمل
3. إعادة زرعها بعد تحضير الجسم
النتائج الأولية أظهرت انخفاضًا شبه كامل في نوبات الألم لدى غالبية المرضى.
الأمل الكبير… والتكلفة الصادمة
رغم هذا الإنجاز العلمي، تبرز معضلة مركزية: السعر.
تكلفة العلاج الجيني الواحد قد تتجاوز 2 إلى 3 ملايين دولار للمريض.
وهو رقم يفتح سؤالًا أخلاقيًا واقتصاديًا كبيرًا:
• من يستطيع الحصول على هذا العلاج؟
• هل يصبح الطب الجيني امتيازًا للأغنياء فقط؟
• ماذا عن الدول منخفضة ومتوسطة الدخل؟
التقارير الدولية تشير إلى أن معظم المرضى المصابين بالأمراض الوراثية يعيشون في دول لا تستطيع تحمل هذه التكاليف، ما يهدد بتوسيع فجوة عدم المساواة الصحية عالميًا.
من يدفع؟ ومن يقرر؟
شركات الأدوية ترى أن هذه الأسعار تعكس:
• سنوات طويلة من البحث
• عددًا محدودًا من المرضى
• علاجًا “مرة واحدة” بدل علاج مدى الحياة
بينما يرى خبراء الصحة العامة أن:
• التسعير الحالي غير مستدام
• يحتاج إلى نماذج تمويل جديدة
• وتدخل حكومي أو دولي
بعض الدول بدأت مناقشة:
• الدفع على أقساط حسب نجاح العلاج
• أو ربط السعر بالنتائج طويلة المدى
لكن هذه النماذج لا تزال في بداياتها.
المنطقة العربية: لماذا يعود الفحص الوراثي للواجهة؟
في الشرق الأوسط وشمال إفريقيا، تبرز أهمية خاصة لهذا الملف، لأسباب عدة:
• ارتفاع معدلات الأمراض الوراثية
• زواج الأقارب
• انتشار فقر الدم المنجلي والثلاسيميا
وهنا، يُعيد الطب الجيني تسليط الضوء على أهمية الوقاية، لا العلاج فقط.
الفحص الوراثي قبل الزواج أو الحمل:
• لا يمنع الزواج
• لكنه يتيح قرارًا واعيًا
• ويقلل ولادة أطفال مصابين بأمراض شديدة العبء
ومع ارتفاع كلفة العلاج الجيني، تصبح الوقاية الخيار الأكثر عدالة وإنسانية واقتصادية.
هل نحن أمام علاج… أم نقلة فلسفية في الطب؟
الطب الجيني لا يغيّر فقط طريقة العلاج، بل يغيّر نظرتنا للمرض:
• من “حالة مزمنة”
• إلى “خطأ قابل للإصلاح”
لكنه يفرض أيضًا تحديات أخلاقية:
• الخصوصية الوراثية
• الموافقة المستنيرة
• الخوف من إساءة استخدام التقنية (التعديل غير العلاجي)
لذلك، تشدد الهيئات العلمية على أن العلاج الجيني يجب أن يظل علاجيًا لا تجميليًا، وتحت رقابة صارمة.
خلاصة: بوابة مصر الصحية
العلاج الجيني لم يعد حلمًا بعيدًا، بل حقيقة طبية تطرق أبواب المستشفيات الكبرى.
لكنه في صورته الحالية يظل إنجازًا غير مكتمل العدالة.
المعادلة واضحة:
• العلم يسبق
• والعدالة الصحية تحاول اللحاق به
وفي منطقتنا، يبقى الاستثمار في الوقاية والفحص المبكر والتوعية الوراثية هو خط الدفاع الأهم، حتى يصبح هذا الطب الثوري متاحًا للجميع… لا لقلة محظوظة فقط.
